Hi ha diverses modalitats d’assegurances de salut i, entre elles, el copagament . Per adaptar-se a la necessitat d’un tipus d’usuari que no va habitualment al metge, però que vol comptar amb una cobertura privada, ràpida i de gran qualitat, les asseguradores van crear el copagament. Amb ell, tant companyia com client en financen una part.
Què és? Amb el copagament en una assegurança de salut, lusuari ha debonar cada vegada que fa ús dels serveis mèdics una petita part de diners. La persona que ha contractat aquesta cobertura haurà de pagar una quantitat (normalment oscil·la entre 1 euro i 100 euros per als serveis més sofisticats) per cada visita. Aquesta quantitat se sumarà al moment o al mes següent a la prima mensual que paga, generant així el que coneixem per copagament.
Preu dels copagaments a l’assegurança mèdica
Òbviament, al copagament no és el mateix fer una consulta mèdica ordinària –que no sol sobrepassar els 20 euros– que una prova diagnòstica o una hospitalització amb intervenció quirúrgica, que sol suposar el copagament més car.
En tot cas, tot depèn de la companyia i de la prima escollida.
Aleshores, és millor una assegurança mèdica amb copagament o sense? La resposta depèn de les circumstàncies de cada persona. Per això, a PIB Group Iberia oferim per a la teva assegurança de salut a Saragossa diferents possibilitats com:
- les assegurances ambulatòries (cobreixen únicament els especialistes i les proves de diagnòstic),
- la pòlissa mèdica sense copagament i
- l’assegurança completa de reemborsament (permeten escollir el metge i la clínica desitjats, no només els concertats per la companyia).
A més, també contemplem aquesta modalitat de copagament, ja que, segons quins casos, pot ser avantatjosa per a l’usuari.
Quan és recomanable tenir una assegurança de salut amb copagament?
Normalment, és més econòmic només per a les persones que gaudeixen de bona salut en general i que no visiten gaire habitualment el metge. Aquesta assegurança de salut amb copagament és habitual en famílies amb diversos fills o en persones joves .
Cal tenir en compte que com més petita sigui la prima, és a dir, la quantitat fixa que abonem mensualment, més gran serà després el preu pels serveis. I viceversa. Per això, és recomanable estudiar bé aquest punt amb el mediador d’assegurances i comparar entre diferents companyies. L’objectiu? Que els costos establerts per la companyia s’equilibrin amb la quota mensual a pagar, perquè aconsegueixis trobar l’assegurança d’acord amb les teves necessitats.
En qualsevol cas, el copagament no acostuma a ser la millor opció per a les persones que acudeixen a la consulta amb freqüència. Per això, no tots són avantatges i hi ha alguns inconvenients que depenen, sempre, del perfil de cada pacient. A continuació, et detallem alguns dels pros i contres:
Avantatges i desavantatges del copagament
1. Preu
El preu de la prima del copagament és menor que el d’una sense copagament, en què està inclòs íntegrament el cost dels serveis mèdics contractats.
Per això, podem dir que una assegurança de salut amb copagament és més barata en general, tret que s’acudeixi amb regularitat al metge o es faci un ús habitual de l’atenció especialitzada. En aquests casos, és recomanable estudiar un altre tipus de cobertures ja que probablement siguin més avantatjoses per a l’usuari que el copagament.
2. Consciència d’ús
Tal com es manifesta moltes vegades tant des de les asseguradores com des de la part dels usuaris, comptar amb un copagament fa prendre consciència del desemborsament que suposa una consulta mèdica. Això fa que les persones que el contracten vagin al metge únicament quan és necessari i beneficia tant les butxaques com les pròpies companyies d’assegurances.
En qualsevol cas, recalquem que hi pot haver persones que necessitin acudir amb més freqüència al metge, per la qual cosa és preferible que prevegin altres opcions.
3. Menor pujada genèrica de la prima
Amb els copagaments, gràcies a la distribució dels costos, la temuda pujada genèrica de la prima sol ser molt menor. En tot cas, a PIB Group Iberia treballem en totes les modalitats amb pòlisses col·lectives, tractant de minimitzar les pujades de prima d’un any al següent.
I fins aquí els nostres consells sobre el copagament. Com hem destacat, no és l’única opció ni sempre la més avantatjosa, tot depèn de l’estat de salut de cada persona i de les vegades que faci ús del metge . Si estàs pensant en fer-te una assegurança de salut, no dubtis en posar-te en contacte amb nosaltres perquè et poguem comentar amb detall totes les opcions i assessorar-te en l’elecció.
