Para mercar un seguro de saúde ou de vida, debes completar un cuestionario médico. Estas preguntas son diferentes para cada empresa, xa que as fai o departamento xurídico de cada empresa . A pregunta que se formula a miúdo é: “Debería poñer isto?” . Falemos diso.
Que buscan as compañías de seguros ao completar un cuestionario médico?
As compañías de seguros tomáronse moi en serio os cuestionarios médicos. Onde antes había liberdade de decisión en moitas cuestións, debido a numerosos problemas coa fraude nos seguros e ás melloras nas auditorías internas e externas, estes requisitos endurecéronse :
- Os cuestionarios médicos son máis extensos.
- Aumentouse o orzamento para o persoal médico que avalía os cuestionarios.
A resposta lóxica á pregunta do título deste artigo é que non deberiamos mentirlle á nosa compañía de seguros médicos. Non obstante, debe quedar claro que non se trata de reflectir cuestións irrelevantes nin de responder a preguntas que non se plantexan expresamente. A maioría dos cuestionarios preguntan sobre enfermidades “diagnosticadas”.
Isto significa, por exemplo, que se temos unha lixeira molestia no nocello e non hai probas programadas nun futuro próximo, agás preguntas explícitas que cuestionen precisamente iso, non habería razón para declarala.
Unha persoa diferente é alguén que ten problemas de diabetes ou inmunodeficiencias, en xeral, enfermidades diagnosticadas ou cirurxías recentes. Todo isto debería aparecer no cuestionario, sempre que se pregunte sobre el.
Por que NON mentir no cuestionario médico?
Falamos disto cos directores médicos de moitas compañías de seguros. Nas pólizas de seguro médico , para realizar certas probas diagnósticas, cirurxías e outros procedementos, necesitamos a autorización da compañía.
Se acabamos de emitir a nosa póliza e, en menos dun ou dous anos, necesitamos unha cirurxía, a compañía falará co especialista que recomendou a operación para preguntarlle polo historial médico do paciente.
Se se descobre que as afirmacións do cuestionario médico son falsas, a empresa non realizará a operación , e isto podería ter dúas consecuencias para nós:
- Impoñer unha exclusión do seguro para esa condición.
- Cancelar a póliza directamente en función da gravidade do problema non declarado.
É máis grave se nos referimos aos seguros de vida . Se estamos a cubrir un capital en caso de falecemento ou invalidez e, de súpeto, se produce unha destas continxencias:
A empresa só pagará se, despois de coñecer a causa do incidente e revisar o cuestionario, constata que todo era certo e que non se ocultou ningún historial médico.
Se non, os problemas poden ser moi graves, mesmo levando non só a atrasos nos pagos, senón tamén a non pagar nada en absoluto. Decidimos escribir este artigo porque lemos sobre este tipo de cuestións na prensa e vémoas a diario, e son cuestións moi serias.
A nosa recomendación para o cuestionario
É mellor ser sincero nas respostas ao cuestionario. Despois deixamos que a correduría negocie coa empresa para evitar exclusións, xa que teñen unha maior influencia sobre elas.
Se queres unha correduría que traballe en estreita colaboración coas compañías de seguros para evitar problemas futuros, ponte en contacto connosco . Se queres saber máis sobre seguros de vida ou seguros de saúde , axudarémosche no que precises.
