Cada día hai máis e máis xente con seguro médico . Non imos avaliar se isto é bo ou non, pero o que si é certo é que a pesar das ampliacións da cobertura médica que poidan facer as compañías de seguros médicos, as listas de espera son cada vez máis longas.
O sector dos seguros de saúde en España
Hoxe explicaremos como tentar acurtar os prazos e evitar ter unha cita con catro semanas de antelación cando queiras ver a un especialista.
De feito, a pesar da crise, que tamén afectou o volume de primas do sector asegurador, o sector dos seguros de saúde non se viu afectado, cunha taxa de crecemento recentemente de arredor do 1,8 %. De feito,
Falamos dun total de asegurados en España que rolda os 10,5 millóns , incluíndo os que pertencen ás Mutuas de Muface, Isfas e Mugeju.
Este crecemento xustifícase polos axustes realizados na atención sanitaria pública , o que resulta en longas listas de espera , principalmente para probas diagnósticas e consultas con especialistas, así como para intervencións. Outro motivo é a preocupación que os españois teñen tanto pola súa familia como pola súa saúde, segundo varios estudos, que lle dan un 9 sobre 10.
Consecuencias do aumento do seguro médico
Pero cales son as consecuencias deste aumento no volume de asegurados de compañías especializadas en seguros de saúde? ¿?
- A principal é que aqueles que non puideron canalizar este crecemento atópanse cun aumento na lista de espera . Cando un dos seus membros asegurados chama para ver a un especialista, dáselle un prazo de 4 a 6 semanas para visitar os mellores médicos do grupo. Isto supón un contratempo para os asegurados, xa que pagan unha cota mensual para ter dereito a unha asistencia rápida.
- Ao mesmo tempo, debido aos axustes das primas no sector e ao aumento da competencia entre as empresas, estas tamén pagan menos ao especialista, e o especialista entón deriva os pacientes que chegan a través do seu seguro privado ao final da súa lista de espera, dando prioridade aos que acoden de forma privada.
Vexamos xeitos de resolver estes problemas.
Como evitar atrasos co seguro médico?
Falemos de tres alternativas:
- Contratación dun seguro médico con reembolso : a diferenza dun seguro médico normal, esta póliza non che limita aos médicos seleccionados pola compañía. No seu lugar, podes visitar o mellor especialista, pagar a factura e a empresa reembolsaráche entre o 80 e o 90 % do importe pagado por adiantado. Con esta política, os especialistas cobran os seus honorarios habituais (non os honorarios da empresa) e dan prioridade a estes pacientes.
- Se vas consultar un especialista novo que non coñeces, proba cos dous ou tres mellores médicos da lista , xa que pode haber diferenzas significativas nas listas de espera.
- Ter un corredor de seguros na túa póliza de saúde, con suficiente influencia dentro da compañía de seguros para exercer presión sobre o departamento médico e conseguir que adientes a cita cando sexa realmente urxente.
Se algunha vez te atopaches nesta situación e queres a nosa axuda, ponte en contacto connosco e aproveita o noso seguro médico con tarifa de grupo.
