Osasun arreta pribatua vs. publikoa. Zure familiarentzat merezi al du?
Espainian, sistema bat dugu osasun publikoa kalitate handikoa eta unibertsala den sarbidea, gure zergen bidez finantzatuta. osasun publikoa ospitale publikoetan eta osasun zentroetan doako arreta medikoa bermatzen du, eta bereziki sendoa da egoera kritikoetan (larrialdiak, ebakuntza konplexuak, garestiak diren tratamenduak). Hala ere, ere aurre egin behar dio mugak:a itxaron-zerrendak Espezialistarako edo ez-larrialdiko ebakuntzetarako, itxaronaldia hilabete batzuk izan daiteke, lehen mailako arreta askotan gainezka dago, eta pazienteek, oro har, ezin dute beren medikua edo hitzordurako ordua askatasunez hautatu. Bestalde, gehiagok baino hamabi milioi espainiar (biztanleriaren % inguru) jada dute osasun-aseguru pribatua Osagarriak. Horrek erakusten du familia askok bi sistemak konbinatzea kontuan hartzen ari direla. Doako osasun-zerbitzu publikoa duzunean, merezi al du osasun-aseguru pribatuagatik ordaintzea? Erantzuna zure lehentasunen, behar medikoen eta aurrekontuaren araberakoa da. zure familia. Ondoren, konparatzen dugu abantailak eta desabantailak Erabakia hartzen laguntzeko, aukera bakoitzaren Zure kasuan osasun aseguru pribatuak merezi duen ala ez.
Espainiako osasun publikoa: abantailak eta mugak
The Espainiako osasun publikoa eskaintzen du nabarmena onurak edozein familiarentzako: osasun estaldura unibertsala eta doakoa zerbitzu-puntuaren unean, kuotarik gabe. Horrek esan nahi du zure mediku orokorra, pediatra edo ospitale publikoa bisitatu eta arreta jaso dezakezula zuzenean ordaindu gabe. Gainera, sistema publikoak oso kualifikatutako espezialistak ditu eta bestela eskuragarri ez liratekeen tratamendu garestiak (ebakuntza handiak, kimioterapia, Zaintza Intentsiboko Unitateak, transplanteak) estaltzen ditu. Gaixotasun larrietarako edo bizitza mehatxatzen duten larrialdietarako, sistema publikoa sare segurtasun sendoa da.
Hala ere, badaude Eragozpenak zure familiaren eguneroko bizitza eragin dezakeena. The itxaron-zerrendak espezialistekin kontsultak edo proba diagnostikoak luzeak direnez: adibidez, batez besteko itxaronaldia batentzat ez-larrialdiko ebakuntza gainditzen du lau hilabete (126 egun) eta horretarako espezialista batekin lehen kontsulta inguruan, ingurune, inguruetan, inguruetan 3-4 hilabete (gutxi gorabehera 105 egun). Honek ziurgabetasuna eta diagnostikoan atzerapenak eragin ditzake. Lehen mailako arretan, zure mediku orokorrarekin edo pediatra batekin hitzordu azkar bat lortzea zaila izan daiteke jendez gainezka dagoelako, larrialdiak izan ezik. Gainera, ezin duzu erraz aukeratu zein espezialistari jo; normalean zure eremuari edo eskuragarritasunari dagokion espezialistari bidaliko zaituzte. Beste zerbitzu batzuk, hala nola ahozko medikuntza (odontologoa), fisioterapia edo psikologia luzatuak osasun publikoan estaldura oso mugatua dute edo ez dute inolako estaldurarik (larrialdi edo kasu bereziak izan ezik). Gainera, gertakari baten kasuan ospitalizazioa Ospitale publikoetan ohikoa da beste paziente batzuekin gela partekatzea, eta horrek ospitaleratzeetan familiaren erosotasuna eta pribatutasuna murrizten ditu.
Osasun publikoaren laburpena: Hori da Konfiantzazkoa eta kostu zuzenik gabe, larrialdietarako eta prozedura nagusietarako egokia, baina itxaronaldi luzeekin eta malgutasun gutxiagorekin. Mugapen horiek familia askori kontuan hartzera eramaten dituzte Pribatuko aseguru osagarri gisa.
Osasun aseguru pribatua: zure familiarako abantailak
Alokatu bat osasun-aseguru pribatua eskaini zure familiari serie bat Onura eta zerbitzu osagarriak zure eguneroko osasun-arretako esperientzia hobetu dezakeena:
Azkar hitzorduak eta probak: Itxarote-denboren arteko aldea nabarmena da. Aseguru pribatuarekin, normalean lortzea posible izaten da. Espezialistekin hitzordua 24-48 ordutan Edo egun batzuetan, osasun publikoaren sistemako aste edo hilabeteekin alderatuta. Diagnostiko-proba garrantzitsuak (ultrasoinuak, MRIak, analisiak) askoz azkarrago programatzen dira, diagnostikoa eta tratamendua azkartuz. Familia baterako, horrek esan nahi du zuk edo zure seme-alabek osasun-arazoak badituzte, arreta jasoko dutela. ia berehala, emaitzak hilabeteetan itxaroteak sortzen duen antsietatea murriztuz.
Espezialisten hautaketa eta malgutasuna: Osasun pribatuaren arloan, duzu hautu askea Aseguratzaileak duen sare medikoaren barruan. Zein mediku edo espezialistak tratatuko zaituen hauta dezakezu (ospean, hizkuntzan, gertutasunean, etab. oinarrituta) eta, halaber, hainbat aukeren artean hauta dezakezu. klinika edo ospitale pribatuak. Gainera, bertaratu daiteke. Zuzenean espezialistarengana Lehenik zure mediku orokorrarengana joan gabe, oso erabilgarria dena jada badakizunean zein espezialista behar duzun (adibidez, dermatologo bat edo ortopedia-kirurgialari bat) eta denbora aurreztea nahi baduzu. lanordu malguak Gainera, normalean malguagoa izaten da: hitzorduak zure familiaren eguneroko ohiturara ondoen egokitzen diren ordutegietan (arratsaldeetan, larunbatetan, etab.) programatu ditzakezu.
Erraztasuna eta zerbitzu pertsonalizatua: Pribatuko sektorean esperientzia normalean erosoagoa izaten da. Ospitaleratze kasuan, aseguru-poliza gehienek bermatzen dute logela bakarra Pazientearentzat, askotan ohe bat lagun izaten duena (adibidez, guraso batek bere ospitaleratutako seme-alabarekin egon ahal izateko). Zentro pribatuek normalean itxarote-aretoan itxarote-denbora laburragoak eta inguru lasaiagoa eskaintzen dituzte. Tratamendua pertsonalizatuagoa izaten da, kontsultetarako denbora nahikoa eta telefonozko edo aplikazio bidezko laguntza bezalako zerbitzuekin. Adibidez, aseguratzaile askok eskaintzen dute 24 orduko bideo-kontsultak edo haurren osasunari buruzko galderak dituzten guraso berriek oso baloratzen dituzten kontsulta azkarrentzako pediatria-telefono-laguntza-zerbitzuak.
Zerbitzu osagarriakPribatuko aseguruak estaldura publikoek ez estaltzen duten estaldura bat barne hartu edo gehitu dezake. Adibidez, ahozko medikuntza (garbiketa, beteak edo ortodontzia prezio murriztutan), fisioterapia errehabilitazioa atzerapen luze gabe, psikologia Urtero estalitako saio kopuruarekin, besteak beste, klinika pribatuetan familia-plangintza eta erditze-prestakuntza. Familia-aseguru-poliza batzuek ere eskaintzen dituzte prebentzio-medikuntza (urteko osasun-azterketak, haurren osasun-azterketak) eta zerbitzu optikoetan edo derrigorrezkoak ez diren txertaketetan deskontuak. Gehigarri hauek familiaren bizi-kalitatean aldea ekar dezakete.
Laburbilduz, osasun-aseguru pribatua ekarpen egiten du abiadura, hautatzeko askatasuna eta erosotasuna. Zure familiak arreta jaso dezake sistema publikoaren ohiko oztopo gabe, mediku-arretara sarbidea izateak ematen duen lasaitasunarekin. behar duzun bakoitzean eta nahi duzun edonorekin.
Aseguru pribatuaren desabantailak eta kostuak
Ez dira abantailak bakarrik; aseguru pribatua hartzeak ere konplikazioak ekartzen ditu. finantza-konpromisoak eta murrizketak Kontuan hartu beharko zenukeena:
Kostu ekonomikoa: Osasun-zerbitzu publikoekin alderatuta (zuzeneko kosturik ez duena), aseguru pribatuak ordainketa bat egitea eskatzen du. goi-mailakoa aldizkakoa (hilero, hiru hilean behin edo urtean behin). Prezioa aldatu egiten da aseguratzailearen arabera, familiako kide bakoitzaren adinaren arabera, estaldura-mailaren arabera eta planak kopagapenak dituen ala ezaren arabera. Kide anitzeko familia baterako, honek urtean gastu esanguratsu bat suposatzen du. Egia da enpresa askok eskaintzen dutela Familia-politiketarako deskontuak (adibidez, adin jakin batera arteko haurrak doan izatea edo gurasoak eta haurrak batera aseguratzean tarifa bereziak eskaintzea), eta horrek pertsonako kostua murrizten lagun dezake. Hala ere, familiaren aurrekontua funtsezko faktorea da: lortutako onurak kontuan hartuta, erosotasunez ordaindu dezakezun jakin behar duzu.
Ko-ordainketak eta itxaronaldiak: Planaren arabera, egon daitezke parte-ordainketak, hau da, kopuru txikiak (adibidez, 5–20 €) ordaintzen dira zerbitzu mediko pribatu bat erabiltzen den bakoitzean. Kopuru partekaturik gabeko polizek erabilera bakoitzeko ordainketa hori ezabatzen dute, baina haien primak garestiagoak dira. Bestalde, daude epemugarriak, tarteak (hilabeteak) dira, eta tarte horietan poliza hasi eta gero onura jakin batzuk ez daudenak eskuragarri. Adibidez, aseguratzaile askok zehazten dute aurreikusitako ebakuntzak, erditzeak edo tratamendu zehatzak X hilabeteko aseguru estaldura igaro ondoren bakarrik estaltzen direla. Horrek esan nahi du asegurua Ez du berehala dena estaltzen Lehen egunetik, planifikatzean kontuan hartu beharrekoa.
Bazterketak: Pribatuko aseguru Ez du absolutuki dena estaltzen. Orokorrean, bizitza mehatxatzen duten larrialdiak eta gaixotasun larriak estalita daude, baina egoera batzuetan ez dira estalita egon daitezke. Adibidez, aurretik zeuden osasun-egoerak (Izen-ematearen aurretik izandako osasun-arazoak) batzuetan baztertzen dira edo gehigarri-kuota batekin edo itxaronaldi luzeago batekin estaltzen dira. Oso berritzaileak edo esperimentalak diren tratamenduak ez dira sartzen. Kanpo-paziententzako zenbait farmazia-produktu, zenbait protesi-mota eta abar ere normalean ez dira estaltzen, baldintzen arabera. Bestalde, osasun-zerbitzu publikoek dena estaltzen dute. zer den premiazkoa edo beharrezkoa aurretik zeuden baldintzak baztertu gabe (nahiz eta aurreko itxarote-epeekin). Horri dagokionez, aseguru pribatua osagarriak Hala ere, ez du eremu batzuetan osasun publikoa guztiz ordezkatzen; izan ere, kasu oso konplexuetan, aseguru pribatuko pertsona askok ere osasun publikoaren erreferentzia-ospitaleetara jotzen dute.
Bi sistemaren erabilera paraleloa: Pribatuko aseguru bat izateak ez zaitu osasun publikoa erabiltzetik baztertzen (eta alderantziz ere ez). Izan ere, oraindik osasun publikoa jasotzeko eskubidea duzu. Batzuek hau gisa ikus dezakete desabantaila Zerbitzu publikoan jada dauden zerbitzuak bikoizten dituen zerbaitengatik (aseguru bat) ordaintzea. Hala ere, erabiltzaile gehienek bi sistemetatik onura ateratzen dute: erabiltzen dituzte pribatua diagnostikoak azkartzeko, kontsulta arruntak egiteko edo erosotasuna hobetzeko, eta jotzea publikoa larrialdi larrietarako edo oso garestiak diren tratamenduetarako. Honek antolaketa pixka bat eskatzen du, baina ondo kudeatuta, bi mundu onenak eskaintzen dizkizu.
Balio al du zure familiarako aseguru pribatua kontratatzea?
Pribatuko osasun aseguruak merezi duen ala ez erabakitzea Osasun zerbitzu publikoaz gain, zure familiaren egoera berezian dago. Kasuen askotan, merezi dezake. Aipatutako abantailak lortzeko, betiere kostua zure aurrekontura egokitzen bada. Hona hemen batzuk eszenarioak Kontuan hartzeko:
Haurrik txikiak dituzten familiak: Haurrak badituzu, badakizu zenbaterainoko garrantzia duen haiek gaixotu direnean arreta azkar jasotzeak. Aseguru pribatuak ia berehalako sarbidea bermatzen du pediatraiak eta pediatriako espezialistekin, sufrimenduzko itxaronaldiak saihestuz. Ospitaleratze kasuetan ere erosotasuna eskaintzen du (gurasoentzat eta haurrarentzat gela, etab.). Guraso askorentzat, lasaitasuna ematen die haien seme-alaben osasun-galderak 24/7 konpon ditzaketela (telefonoz edo txat medikoz) eta pediatriako larrialdiak itxaronaldi gutxirekin izatea. Gastua justifikatu.
Maizko edo espezifikoko mediku-beharrak: Zure familiako inork osasun arazoak baditu eta maizko kontsultak behar baditu (adibidez, espezialistekin egindako azterketak, erreabilitazioa, diagnostiko-proba periodikoak), aseguru pribatua oso azkartuko du prozesu osoa. Hitzordu bakoitzerako hilabeteetako itxaronaldiak saihesteak bizitza-kalitatean eta pronostikoan aldea ekar dezake. Gainera, mediku fidagarriak edo zentro espezializatuak hautatzeko aukera baloratzen baduzu (adibidez, ospe handiko ginekologo edo oftalmologo jakin bat aukeratzea), osasun pribatuak hori errazten du. Era berean, hiri-guneetatik kanpo bizi diren familientzat, aseguruak aukera ematen du inguruko edo beste hiri batzuetako klinika atxikituen sare zabalago batera sartzeko, burokrazia-prozedurarik gabe.
Denbora eta erosotasunaren ebaluazioa: Lan egiten duten gurasoentzat (edo autonomo gurasoentzat), denbora dirua da. Garrantzitsua da hitzorduetara nahi duzun unean joan ahal izatea, dena egun gutxitan konpontzea eta ebakuntza baten ondoren lanera itzultzeko hilabeteak itxaron beharrik ez izatea. Aseguru pribatua geldialdi-denbora murrizten du (itxaron denborak) eta zure egutegia hobeto orekatzen lagun zaitzake, laneko edo eskolako ordutegitik kanpo hitzorduak programatu ahal izango dituzulako. Erosotasuna, arreta pertsonalizatua eta azkartasuna lehenesten badituzu, ziurrenik asko baloratuko duzu aseguru pribatua.
Familia aurrekontua: Jakina, errealistak izan behar dugu. Aseguruaren kostua izango bada ahalegin finantzario handia edo beste beharrak sakrifikatzea ez da zentzuzkoa izan daiteke. Osasun zerbitzu publikoak, bere desabantailak izan arren, doan tratatuko zaitu. Bestalde, zure familiak bere hilabeteko aurrekontuaren zati bat osasun pribatura bideratu dezake, bere finantzak arriskuan jarri gabe; hori ongizatean eta lasaitasunean egindako inbertsioa da. Batzuetan, atera bat hartuta hasi zaitezke. Politika oinarrizkoa ( merkeagoa dena) eta behar den heinean zabaldu, edo familiako promozioetaz baliatu. Era berean, ideia ona da noizean behin aseguratzaile desberdinen prezioak berrikustea, merkatua lehiakorra baita.
Ondorioz, Osasun-zerbitzu publikoa eta aseguru pribatua ez dira elkar baztertzen duten aukerak. baina osagarria. Osasun zerbitzu publikoa beti izan behar da zure oinarria eta babesa edozein larrialdi larri edo arreta integralerako. A osasun-aseguru pribatua izan daiteke bazkide perfektua itxarote-denborak hobetzeko, zerbitzuak zabaltzeko eta zure familiaren eguneroko osasun-arretari erosotasun handiagoa eskaintzeko. Espainiako familia askorentzat, bai. Balio du Hartu aseguru pribatu bat, batez ere azkar diagnostikoa jasotzea eta medikua hautatzeko askatasuna baloratzen badituzu. Hala ere, familia bakoitzak bere egoera aztertu behar du: kontuan hartu zure familiako kideen osasuna, gaur egun osasun-sistema zenbateraino erabiltzen duzun, zerbitzuari buruzko zure itxaropenak eta duzun aurrekontua.
Barruan PIB Taldea Iberia Zure egoera aztertzen laguntzen dizugu eta zure beharretara ondoen egokitzen den estaldura aurkitzen laguntzen dizugu.
Aditu aholkulari batekin hitz egin eta eska ezazu Hemen Zure doako, inolako konpromisorik gabeko simulazioa.
