O que acontece se eu mentir ao seguro de saúde?

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Para contratar um seguro de saúde ou um seguro de vida,a questionário médico. Em cada empresa, estas questões são diferentes, uma vez que a pessoa que as coloca é a departamento jurídico de cada. A questão coloca-se frequentemente: “Ponho isto?”. Vamos falar sobre isso.

O que é que as companhias de seguros procuram quando preenchem um questionário médico?

As companhias de seguros estão a levar muito a sério os questionários médicos. No passado, havia uma grande margem de manobra em muitas questões, devido a numerosos problemas com os fraude no sector dos seguros e melhorando as suas auditorias internas e externas, têm sido reforçou estes requisitos:

  • Os questionários médicos são mais extensos.
  • O orçamento foi aumentado para o pessoal médico que avalia os questionários.

A resposta lógica à pergunta do título deste artigo é que não devemos mentir à seguradora de saúde. No entanto, deve ficar claro que não se trata de refletir questões irrelevantes ou de responder a perguntas que não são explicitamente colocadas. A maior parte dos questionários perguntava sobre doenças «diagnosticadas».

Isto significa, por exemplo, que se tivermos um ligeiro desconforto no tornozelo e não tivermos quaisquer testes marcados para um futuro próximo, exceto para perguntas explícitas que questionem esse mesmo aspeto, tal não terá de ser declarado.

Diferente é a pessoa que tem problemas com diabetes, ou problemas de imunodeficiência, em geral, doenças diagnosticadas ou cirurgias recentes. Todos estes aspectos devem constar do questionário, sempre que forem inquiridos.

Fui expulso do meu seguro de saúde

Porquê NÃO mentir no questionário médico?

Discutimos este assunto com os responsáveis médicos de muitas companhias de seguros. No políticas de saúde, Para certos testes de diagnóstico, cirurgias e outros problemas, precisamos de ter autorização da empresa.

Se tivermos acabado de subscrever a nossa apólice e, em menos de um ano ou dois anos, tivermos de ser operados, a companhia irá falar com o especialista que aconselhou a operação, para lhe perguntar sobre o historial do doente.

Se as declarações constantes do questionário médico forem consideradas falsas, a companhia não assumirá a operação. e isso pode ter duas consequências para nós:

  1. Imposição de um exclusão nos seguros em relação a esta doença.
  2. Cancelar a apólice diretamente em função da gravidade da não declaração.

É mais grave se nos referirmos ao seguro de vida. Se estivermos a cobrir um capital em caso de morte ou invalidez e, de repente, ocorrer um destes imprevistos:

A empresa só pagará se, depois de averiguar a razão do sucedido e de cruzar o questionário, detetar que tudo foi verdadeiro e sem ocultação de qualquer historial médico.

Caso contrário, os problemas podem ser muito graves, conduzindo não só a atrasos de pagamento, mas também à ausência de pagamento. Decidimos escrever este artigo porque lemos sobre estas questões na imprensa e vemo-las diariamente, e são questões muito sérias.

A nossa recomendação para o questionário

É melhor ser honesto nas respostas ao questionário. Deixamos então ao corretor a tarefa de negociar com a empresa para evitar exclusões, uma vez que tem mais poder sobre ela.

Se pretende uma corretora com uma relação próxima com as companhias de seguros, para evitar problemas futuros, contacte-nos.Se quiser saber mais sobre seguros seguro de vida ou de saúde, Ajudamo-lo em tudo o que precisar.

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