Recém-nascidos e seguro de saúde

Índice

Os nossos segurados perguntam-nos frequentemente como é produzido o seguinte a inclusão de um recém-nascido num regime de seguro de saúde. Hoje vamos falar sobre o procedimento: documentação, deficiências, exclusões....

O parto no seguro de saúde

Quando uma mulher vai ser mãe e está inscrita no seguro de saúde há mais de 8 meses (este é o período de carência mais comum para que a companhia de seguros cubra o parto), pode escolher:

  • Entrega através do Segurança social
  • Dar à luz no cuidados de saúde privados, imputados ao seguro de doença

Esta escolha é decisiva em termos do que estamos a falar.

Se o parto tiver lugar no saúde pública a questionário médico e se está no privado é possível que não é necessário.

Seguro de saúde e bebés

Como incluir um recém-nascido no seguro de saúde?

Como estávamos a dizer, depende do local onde o parto tem lugar:

  1. Se tiver sido coberto por um seguro privadoOs primeiros cuidados ao bebé são assegurados pelo seguro da mãe. É concedido um prazo de 15 a 30 dias, consoante a companhia, para inscrever a criança na companhia de seguros, para o que apenas é necessário preencher o formulário de pedido (não o questionário de saúde).
  2. Se der à luz por outros meiosDeverá ser preenchido o seguinte formulário pedido de seguro e questionário médico, ambos.

Isto varia consoante a empresa, que pode ter mais ou menos requisitos para incluir a criança.

Quais são as vantagens do seguro para o parto «privado»?

Como vimos, a única exigência é o preenchimento do pedido de seguro (basicamente para identificar o bebé). Graças a isto:

  • Ao não preencher um questionário, a empresa parte do princípio de que o bebé pode ter nascido com algum tipo de patologia, e não a exclui (desde que a quitação ocorra dentro desses 15-30 dias).
  • Ver eliminar os períodos de carência para a criança, uma vez que esta é registada quase imediatamente. Por conseguinte, a criança pode beneficiar plenamente da apólice desde o primeiro dia.

Por outro lado, se não for feito por estes meios, corremos o risco de que, se a criança nascer com uma doença congénita, a companhia de seguros, ao analisar o questionário médico, possa excluir certas doenças. No entanto, isto não quer dizer que um seja melhor do que o outro. De facto, os cuidados de saúde públicos dispõem de recursos exemplares para este serviço. Estamos apenas a chamar a atenção para as consequências desta decisão no que diz respeito à alta do bebé do seguro de saúde dos pais.

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